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{"id":316,"date":"2015-01-02T17:09:24","date_gmt":"2015-01-02T19:09:24","guid":{"rendered":"http:\/\/theologicalatinoamericana.com\/?p=316"},"modified":"2016-04-10T08:16:23","modified_gmt":"2016-04-10T11:16:23","slug":"bioetica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/?p=316","title":{"rendered":"Bio\u00e9tica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00cdndice<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 Origen e identidad de la bio\u00e9tica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 Bio\u00e9tica Latinoamericana<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3 Bio\u00e9tica y Teolog\u00eda<\/p>\n<p>4 Bio\u00e9tica de las situaciones-l\u00edmite de la vida humana<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5 Bio\u00e9tica Cl\u00ednica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6 Bio\u00e9tica Sanitarista<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7 Bio\u00e9tica Ambiental (Eco-\u00e9tica)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8 Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La bio\u00e9tica es una de las \u00e1reas del saber moral que ha tenido mayor incidencia en la sociedad actual debido a los desaf\u00edos \u00e9ticos que presenta la gesti\u00f3n de vida, siempre m\u00e1s presente en las biotecnolog\u00edas y sus din\u00e1micas pol\u00edticas y econ\u00f3micas. La Iglesia ha estado incluyendo la bio\u00e9tica en su discurso, teniendo como preocupaci\u00f3n el respeto de la vida humana que est\u00e1 naciendo (t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n artificial, anticoncepci\u00f3n, aborto, criog\u00e9nesis, estatuto del embri\u00f3n humano) y la terminal (eutanasia, cuidados paliativos). Este inter\u00e9s ha levantado el desaf\u00edo epistemol\u00f3gico de las interfaces entre la teolog\u00eda y la bio\u00e9tica. No se trata de formular una bio\u00e9tica teol\u00f3gica, sino de discutir el papel de la teolog\u00eda en el f\u00f3rum interdisciplinar y secular de la bio\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a01 Origen e identidad de la bio\u00e9tica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La palabra bio\u00e9tica naci\u00f3 en la perspectiva ecol\u00f3gica de <em>Fritz Jahr<\/em> (1927) y <em>Van Renseleer Potter<\/em> (1971), preocupados con la sobrevivencia de la vida en el planeta tierra, debido a las repercusiones del desarrollo tecnol\u00f3gico en el medio ambiente (<em>eco-\u00e9tica<\/em>). En esa misma \u00e9poca (1974), <em>Andr\u00e9 Hellegers<\/em> estaba preocupado con la \u00e9tica m\u00e9dica en el enfrentamiento de los desaf\u00edos de aplicaci\u00f3n de las t\u00e9cnicas m\u00e9dicas en situaciones l\u00edmites de la vida humana. Esto trajo como consecuencia una expansi\u00f3n de la \u00e9tica hipocr\u00e1tica que se llam\u00f3 Bio\u00e9tica. As\u00ed, desde su inicio la bio\u00e9tica tuvo dos or\u00edgenes: una <em>ecol\u00f3gica<\/em> y la otra m\u00e1s <em>cl\u00ednica<\/em>. Esta segunda tuvo m\u00e1s \u00e9xito, porque era interesante para los hospitales y empresas biotecnol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La bio\u00e9tica ecol\u00f3gica (eco-\u00e9tica), aun cuando ha quedado olvidada en sus inicios, hoy ha adquirido m\u00e1s importancia. Otro factor central en el surgimiento de la bio\u00e9tica fue la reacci\u00f3n contra los abusos en las investigaciones cl\u00ednicas con pacientes que fueron denunciados en un art\u00edculo de Henri Beecher (1966). Esta denuncia provoc\u00f3 la reacci\u00f3n de la opini\u00f3n p\u00fablica americana, obligando al gobierno a crear la \u201cComisi\u00f3n Belmont\u201d, encargada de pensar la \u00e9tica de la investigaci\u00f3n m\u00e9dica. Despu\u00e9s de cuatro a\u00f1os, fue publicado en 1978 el documento \u201c<em>Reporte Belmont<\/em>\u201d con tres principios \u00e9ticos: respeto a las personas, beneficencia y justicia. Ellos fueron asumidos por Beauchamp y Childress como un esquema para la \u00e9tica cl\u00ednica en el c\u00e9lebre libro \u201c<em>Principios de \u00c9tica Biom\u00e9dica<\/em>\u201d (1979), proponiendo la autonom\u00eda, beneficiencia, no maleficiencia y justicia como principios \u00e9ticos de la cl\u00ednica, originando el paradigma principalista que pas\u00f3 a imperar en la bio\u00e9tica. Sin embargo, pensar que estos hechos son los responsables por el surgimiento de la bio\u00e9tica es quedarse en la superficie, porque su origen tiene causas mucho m\u00e1s profundas que encuentran sus ra\u00edces en din\u00e1micas socioculturales y pol\u00edtico-econ\u00f3micas de la gesti\u00f3n de vida que marcaron los siglos XIX y XX, los cuales fueron apuntados con mucha maestr\u00eda por Foucault en sus an\u00e1lisis del biopoder. La bio\u00e9tica surge como hermen\u00e9utica cr\u00edtica de estas din\u00e1micas (JUNGES 2011).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a02 Bio\u00e9tica Latinoamericana<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Am\u00e9rica Latina la bio\u00e9tica fue asumiendo una perspectiva cr\u00edtica y social en la discusi\u00f3n de los desaf\u00edos \u00e9ticos de la salud y de la vida, formulando modelos epistemol\u00f3gicos m\u00e1s adecuados a esa realidad. La bio\u00e9tica principialista, importada a los ambientes m\u00e9dicos de nuestro continente, solucionaba los problemas en el paradigma de la autonom\u00eda, como si los dilemas morales se redujeran a la cuesti\u00f3n de recibir las informaciones necesarias para dar el consentimiento. De all\u00ed surge la centralidad y la importancia del consentimiento informado en la ecuaci\u00f3n de los problemas \u00e9ticos vinculados a la salud humana. Esta perspectiva no tiene en consideraci\u00f3n las condiciones de vulnerabilidad de la salud en la que se encuentra la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n del continente latinoamericano. Esta constataci\u00f3n lleva a proponer el paradigma de la vulnerabilidad como modelo para pensar las cuestiones \u00e9ticas de la vida. El paradigma principialista de bio\u00e9tica no puede servir de directriz moral para la ecuaci\u00f3n y la soluci\u00f3n de los problemas. En el paradigma de la vulnerabilidad, los derechos humanos sirven de referencias \u00e9ticas.\u00a0 Las sociedades latinoamericanas asim\u00e9tricas y desiguales no pueden valerse de la perspectiva pol\u00edtica de la igualdad y la isonom\u00eda, propia de los pa\u00edses ricos donde los ciudadanos tienen consciencia y vigencia de sus derechos. Para \u00e9stos, la exigencia de los derechos se reduce a la defensa de la autonom\u00eda y de la iniciativa individual contra el poder del Estado. Donde no existe esta consciencia y vigencia plena, las personas sufren vulnerabilidades sociales espec\u00edficas contra las cuales el Estado tiene el deber de protegerlas, asegurando derechos sociales prestativos. Dando forma a ese enfoque, se constituye la <em>\u201cBio\u00e9tica de la Protecci\u00f3n\u201d <\/em>como modelo epistemol\u00f3gico m\u00e1s adecuado para responder a las condiciones espec\u00edficas y a los problemas concretos de Am\u00e9rica Latina (SCHRAMM 2006). Esa bio\u00e9tica pretende intervenir cr\u00edticamente en las situaciones en que las poblaciones vulnerables a las condiciones sociales no son respetadas en su dignidad y sus derechos fundamentales no son cumplidos. As\u00ed, la bio\u00e9tica latinoamericana fue asumiendo la misma perspectiva de origen de la Teolog\u00eda de la Liberaci\u00f3n: la opci\u00f3n para los pobres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a03 Bio\u00e9tica y Teolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los or\u00edgenes de la bio\u00e9tica estaban involucrados varios te\u00f3logos en funci\u00f3n de su gran <em>expertise<\/em> en la argumentaci\u00f3n \u00e9tica y su compromiso en la discusi\u00f3n de los problemas \u00e9ticos en el \u00e1mbito de la moral cat\u00f3lica. Posteriormente hubo un movimiento de independencia de los bioeticistas en relaci\u00f3n a los te\u00f3logos, acentuando la secularizaci\u00f3n y el pluralismo en la reflexi\u00f3n. Esto oblig\u00f3 a los te\u00f3logos a explicitar su contribuci\u00f3n espec\u00edfica en un f\u00f3rum de discusi\u00f3n, secular, interdisciplinar, plural y racional, sin argumentos de autoridad (CADOR\u00c9 2000). El te\u00f3logo no tiene ning\u00fan protagonismo en el debate ni puede pretender dar la \u00faltima palabra sobre determinado problema. En una igualdad de condiciones, su palabra tiene el mismo valor que cualquier otra interpretaci\u00f3n. \u00c9l deber\u00e1 ser capaz de situarse entre su tradici\u00f3n teol\u00f3gica y la situaci\u00f3n concreta para la cual, junto con otros, intentar\u00e1 encontrar una soluci\u00f3n. En las palabras de Juan Paulo II en Fides et Ratio (48,2), <em>\u201ca la parresia de la fe debe corresponder la audacia de la raz\u00f3n\u201d<\/em>, esto quiere decir que la afirmaci\u00f3n\u00a0 valiente y libre de la fe debe estar aliada a la b\u00fasqueda audaz y creativa de su comprensi\u00f3n para nuestros d\u00edas. Para entender la relaci\u00f3n entre bio\u00e9tica y teolog\u00eda es necesario comprender de lo que la bio\u00e9tica y tecnolog\u00eda est\u00e1n hablando (JUNGES 2006). Se puede desarrollar una bio\u00e9tica casu\u00edstica propia de los comit\u00e9s que intentan encontrar caminos de soluci\u00f3n para los casos cl\u00ednicos o de investigaci\u00f3n. Para formular estas conclusiones es necesario antes que nada sabidur\u00eda pr\u00e1ctica en la l\u00ednea de la fr\u00f3nesis aristot\u00e9tica, Por otro lado, no puede faltar en la bio\u00e9tica una perspectiva de hermen\u00e9utica cr\u00edtica que reflexione sobre cuestiones de fondo, presupuestos y din\u00e1micas biopol\u00edticas implicadas en los problemas \u00e9ticos. Si en el cotidiano es preciso sabidur\u00eda pr\u00e1ctica y sentido de realismo, no puede faltar en el largo plazo, la hermen\u00e9utica cr\u00edtica para una bio\u00e9tica de mayor aliento y consistencia. En esta segunda perspectiva la teolog\u00eda podr\u00e1 desempe\u00f1ar un papel importante para ayudar a reflexionar sobre concepciones de fondo implicadas en las soluciones concretas. Por lo tanto, la teolog\u00eda no puede querer ofrecer recetas prontas para los problemas concretos. La teolog\u00eda adecuada para este papel asume, para ello, la perspectiva p\u00fablica. Es decir, \u00a0reflexiona teol\u00f3gicamente a partir de la fe en el espacio\u00a0 p\u00fablico, secular y plural de la sociedad, una forma distinta de teolog\u00eda, de aquella otra m\u00e1s conocida, que confirma a los fieles en el espacio\u00a0 confesional de la Iglesia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta perspectiva p\u00fablica de la teolog\u00eda puede ofrecer contribuciones importantes para la bio\u00e9tica en el sentido de ayudar a reflexionar y cuestionar sobre asuntos m\u00e1s profundos de la vida y la existencia humana, pues un simple abordaje pragm\u00e1tico de la bio\u00e9tica casu\u00edstica no pretende ni consigue apuntar estas cuestiones. Por lo tanto, la teolog\u00eda no puede querer ofrecer recetas prontas ni colocarse al nivel moral de puede o no puede hacerse, t\u00edpicos del enfoque jur\u00eddico. Su papel es levantar cuestiones de fondo y reflexionar cr\u00edticamente. De lo contrario, como muy bien dice el Papa Francisco (2013), \u201cnosotros no vamos a anunciar el evangelio, sino algunos puntos doctrinales y morales que derivan de ciertas opciones ideol\u00f3gicas\u201d (EG 39). El papel fundamental de la teolog\u00eda en su dimensi\u00f3n p\u00fablica es darles a los participantes del f\u00f3rum de discusi\u00f3n, la opci\u00f3n de un frescor original, la novedad del evangelio al despertar y activar una sensibilidad \u00e9tica m\u00e1s alineada con el respeto a la vida, desconstruyendo un uso ideol\u00f3gico del mensaje de la moral cristiana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a04 Bio\u00e9tica de las situaciones-l\u00edmite de la vida humana <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un ejemplo de la contribuci\u00f3n sobre la reflexi\u00f3n de la teolog\u00eda es el alineamiento \u00e9tico de las situaciones-l\u00edmite del inicio y del fin de la vida, no tomando una posici\u00f3n moral jur\u00eddica de \u201cse puede o no se puede\u201d, pero s\u00ed conduciendo hacia una reflexi\u00f3n profunda sobre la cuesti\u00f3n \u00e9tica central de los l\u00edmites de la vida, cuando al inicio de la vida es necesario reflexionar sobre el estatuto del embri\u00f3n. Seg\u00fan Bourguet (2002) esa cuesti\u00f3n se desdobla en dos: \u201cel embri\u00f3n es un individuo biol\u00f3gico de la especie humana\u201d, visto desde la biolog\u00eda y, \u201csiendo individuo, merece el respeto debido a una persona humana\u201d, visto desde la \u00e9tica. La negaci\u00f3n de la individualidad biol\u00f3gica del embri\u00f3n est\u00e1 vinculada a la asunci\u00f3n de los criterios de individualidad adulta y par\u00e1metros morfol\u00f3gicos ya ultrapasados. La individualidad no depende de un observador, pues no es posible fijar un momento a trav\u00e9s de las se\u00f1ales externas, porque es un proceso continuo. Por lo tanto, no se puede definir el estatuto del embri\u00f3n marcando un momento de individualizaci\u00f3n, a trav\u00e9s de las se\u00f1ales externas morfol\u00f3gicas de la individualidad adulta, pues ella depende de un proceso generado por criterios gen\u00e9ticos. El individuo est\u00e1 definido por su genoma. Seg\u00fan Bourguet (2002), la propia aparici\u00f3n de los gemelos univitelinos no niega esta constelaci\u00f3n, pues la primera individualidad no es negada, sino que de ella surge de una segunda, posibilitada por la pluripotencialidad, separada en el tiempo. Definida la individualidad biol\u00f3gica del embri\u00f3n, surge la segunda cuesti\u00f3n: ese embri\u00f3n merece el respeto debido a una persona. Aqu\u00ed la persona no es una categor\u00eda ontol\u00f3gica, sino \u00e9tica. Esto significa que la personalidad del embri\u00f3n puede ser definida haciendo referencia a las reglas colectivas (orden jur\u00eddica) o en la perspectiva del agente moral (orden \u00e9tica). La dificultad de la primera es que el embri\u00f3n no es un alter ego que pueda participar del contrato social, aceptado como un igual a m\u00ed. No existe simetr\u00eda, sino asimetr\u00eda para la cual solo es adecuada la perspectiva \u00e9tica. Se trata de la posici\u00f3n de un agente moral en relaci\u00f3n al individuo humano, no igual a m\u00ed ni a otros sujetos. Seg\u00fan Levinas, para captar al otro como totalmente otro, es necesario despojar al ego de imponer condiciones para la definici\u00f3n del otro. La \u00e9tica parte de la asimetr\u00eda inicial y no de la simetr\u00eda, t\u00edpica situaci\u00f3n en relaci\u00f3n al embri\u00f3n individuo biol\u00f3gico humano. Esto significa asumir el paradigma relacional, no el paradigma individual\u00edstico-liberal de los derechos de cada uno, para pensar la relaci\u00f3n con el embri\u00f3n. Seg\u00fan Kant, la humanidad es el criterio de evidencia que tiene la objetividad de la naturaleza para garantizar la moralidad del respeto. El respeto a la persona es coextensivo a todo aquel que es individuo humano, parte de la humanidad, no siendo permitido imponer condiciones para su definici\u00f3n. De esta manera, el embri\u00f3n como individuo humano merece el respeto \u00e9tico debido a una persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si el paradigma relacional es asumido para pensar las situaciones l\u00edmites del final de la vida: \u00bfc\u00f3mo aparece el significado del proceso de morir? En la perspectiva individual\u00edstico-liberal (liberalismo), el momento de la muerte es objeto de decisi\u00f3n aut\u00f3noma. Aqu\u00ed es posible cuestionar c\u00f3mo la muerte, momento de asunci\u00f3n de la totalidad existencial de un ser humano, puede ser objeto de una decisi\u00f3n siempre particular. No puede haber autonom\u00eda en una decisi\u00f3n de esa magnitud. Si el inicio de la vida se define por su procesualidad, no siendo posible determinar un momento, la muerte es igualmente un proceso en varias etapas (K\u00dcBLER-ROSS 1981).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ser aut\u00f3nomo (<em>Autonomia moral)<\/em> es volverse un sujeto de ese proceso, asumiendo en la perspectiva de la vivencia del sentido de la existencia como un todo y de las relaciones humanas que tejieron la vida. El proceso de morir es hacer las cuentas con la vida. Por eso, el sujeto moribundo precisa ser acompa\u00f1ado por diferentes terapeutas para que pueda superar sus dolores, recibir la solidariedad en la soledad y el sufrimiento, encontrando significado para este proceso. <em>Viktor Frankl, <\/em>se\u00f1alaba que la seriedad y la densidad de una vida se revela en el sufrimiento, por su car\u00e1cter cat\u00e1rtico e interpelante. La teolog\u00eda cristiana -como otras religiones- tiene una larga experiencia en ofrecer recursos simb\u00f3licos y espirituales para enfrentar este momento. Pero la cultura postmoderna individualista-liberal no encuentra sentido en el sufrimiento ni en el querer enfrentar su car\u00e1cter cat\u00e1rtico e interpelante, prefiriendo interrumpir este proceso a trav\u00e9s de la eutanasia. Esta reflexi\u00f3n \u00e9tica-racional de la defensa de la dignidad del embri\u00f3n y del moribundo es un ejemplo de como la teolog\u00eda puede actuar en el contexto secular de la bio\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a06 Bio\u00e9tica Cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la contemporaneidad, las relaciones entre m\u00e9dico y usuario son definidas \u00e9ticamente a partir del paradigma de autonom\u00eda, como principio primordial de la bio\u00e9tica cl\u00ednica, expresado en el consentimiento informado que es solicitado por el profesional para cualquier intervenci\u00f3n en el cuerpo del paciente. Los principios de la beneficencia (proveer beneficios) y no maleficencia (no provocar da\u00f1os) son definidos en su aplicabilidad a partir de la autonom\u00eda, existiendo un conflicto entre esos principios y su autonom\u00eda, la ponderaci\u00f3n, en general, tiende a este \u00faltimo (BEAUCHAMP, CHILDRESS 2002). Es claro que el profesional no puede acceder a un pedido que va en contra de la ley jur\u00eddica ni aceptar una solicitaci\u00f3n de intervenci\u00f3n que ponga en peligro directamente la vida del paciente. La \u00fanica posibilidad del verdadero conflicto \u00e9tico en los principios se encuentra entre la autonom\u00eda (b\u00fasqueda individual de los bienes personales) y la justicia (distribuci\u00f3n colectiva de recursos comunes), cuando existe una solicitaci\u00f3n para el bien de la salud de un individuo que perjudique la adquisici\u00f3n de los recursos b\u00e1sicos para el colectivo. En general, los m\u00e9dicos tienen dificultad para ver este conflicto, porque piensan apenas en el bien de sus pacientes, dif\u00edcilmente raciocinando a partir de la salud del colectivo (salud colectiva).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para que los principios de la bio\u00e9tica no sean aplicados en la cl\u00ednica de una manera mec\u00e1nica, sin la consideraci\u00f3n del contexto ni de la ponderaci\u00f3n de las circunstancias, Jonsen, Siegler e Winslade (1998) proponen analizar \u00e9ticamente un caso cl\u00ednico, teniendo presente, por un lado, <em>las indicaciones del m\u00e9dico y preferencias del paciente<\/em> concernientes al caso y, por el otro lado, la <em>calidad de vida<\/em> del paciente en esta situaci\u00f3n\u00a0 determinada por \u00a0factores contextuales que est\u00e1n configurando el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos cuatro datos posibilitan una aplicaci\u00f3n m\u00e1s balanceada y ponderada de los principios de la bio\u00e9tica. Adem\u00e1s, para analizar el caso es necesario considerar, m\u00e1s all\u00e1 de los datos, las exigencias \u00e9ticas que en \u00e9l se manifiestan. Estas exigencias est\u00e1n siendo expresadas por diferentes modelos de lo \u00e9tico, no excluyentes, pero complementarios entre s\u00ed: el <em>utilitarismo<\/em> que eval\u00faa la acci\u00f3n por las consecuencias; el <em>enfoque liberal<\/em> que tiene como criterio los derechos subjetivos; la <em>perspectiva kantiana<\/em> que propone como exigencia m\u00e1xima el respeto a la persona; el <em>punto de vista rawlsiano<\/em> de la justicia que tiene en cuenta la relaci\u00f3n entre igualdad y diferencia para alcanzar la equidad; y el <em>modelo aristot\u00e9lico de la virtud<\/em> que considera la moralidad a partir de las actitudes. En el an\u00e1lisis del caso cl\u00ednico es bueno tener presente y evaluar todas las posibles exigencias \u00e9ticas de actuar, no contradictorias entre s\u00ed. En el aspecto cl\u00ednico, la teolog\u00eda es llamada a contribuir con los recursos simb\u00f3licos de la rica tradici\u00f3n cristiana concerniente al enfrentamiento del dolor y del sufrimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a06 Bio\u00e9tica Sanitarista<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un principio \u00e9tico fundamental para los sistemas de salud: no se puede cuidar de la <em>salud individual<\/em> sin preocuparse con la promoci\u00f3n de la <em>salud colectiva<\/em>, ni tampoco se protege universalmente la <em>salud de las poblaciones<\/em> sin un cuidado particular con la <em>salud de los individuos<\/em>. Este presupuesto es la base para cualquier pol\u00edtica p\u00fablica de la salud y de los desaf\u00edos \u00e9ticos de la salud colectiva. A nivel colectivo se trata de la creaci\u00f3n de las pol\u00edticas p\u00fablicas de la prevenci\u00f3n de riesgos que protejan a las poblaciones de las condiciones socioculturales y pol\u00edtico-econ\u00f3micas que vulneran su salud y las <em>pol\u00edticas de promoci\u00f3n de la salud<\/em>, propiciadoras de espacios de sociabilidad que posibiliten la reproducci\u00f3n social de la vida. Por lo tanto, las pol\u00edticas p\u00fablicas velan por la protecci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n contra los riesgos y la construcci\u00f3n de las condiciones sociales que hacen efectivo el derecho a la salud del ciudadano como deber moral del Estado. Los principios \u00e9ticos que pautan estas pol\u00edticas y su concretizaci\u00f3n en un sistema colectivo de salud son: la <em>universalidad del acceso<\/em> (todos tienen derecho a la atenci\u00f3n de sus necesidades),\u00a0 la <em>integridad de la atenci\u00f3n<\/em> (enfocado en las necesidades de la totalidad de la persona y ampliado por la red de atenci\u00f3n en la b\u00fasqueda de la soluci\u00f3n) y \u00a0la <em>equidad en la distribuci\u00f3n de los recursos <\/em>presupuestarios, humanos y tecnol\u00f3gicos seg\u00fan las vulnerabilidades y necesidades diferenciadas de los grupos sociales. La realizaci\u00f3n de estos principios, base para la concretizaci\u00f3n del derecho a la salud y la protecci\u00f3n contra las condiciones sociales de vulnerabilidad, sucede primordialmente en los Servicios de Atenci\u00f3n Primaria de la Salud ( APS), puertas de entrada al sistema de salud, insertas en el territorio y en el contexto cultural de la poblaci\u00f3n adscripta al equipo de salud y responsables por los cuidados primarios y longitudinales de los usuarios. Hacer efectivo el derecho individual y colectivo a la salud es una exigencia de la justicia social para cuya comprensi\u00f3n puede contribuir la reflexi\u00f3n teol\u00f3gica sobre la justicia del Reino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a07 Bio\u00e9tica Ambiental (Eco-\u00e9tica) <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez Alier (2009) se\u00f1ala tres tendencias de ambientalismo. El <em>Ecoeficientismo Econ\u00f3mico <\/em>de la propuesta del desarrollo sustentable y de la econom\u00eda verde que, sin cuestionar el actual sistema capitalista, ofrece soluciones para la crisis, vistas como eficientes, en coherencia con las din\u00e1micas econ\u00f3micas de ese sistema, teniendo a la naturaleza como stock de los recursos. La perspectiva es <em>antropoc\u00e9ntrica, <\/em>centrada en los intereses de los seres humanos. Otra tendencia es el <em>Culto a lo Silvestre<\/em>, presente en muchas ONGs de ecolog\u00eda del primer mundo que defienden una visi\u00f3n museificada de la naturaleza, porque luchan por preservar ciertos ecosistemas como intocables sin presencia humana. Esa tendencia es <em>bioc\u00e9ntrica<\/em>, enfocada en los intereses de los seres vivos. Una tercera tendencia es el llamado <em>Ecologismo Popular<\/em>, t\u00edpica de las poblaciones ind\u00edgenas y campesinas de Am\u00e9rica Latina, que defienden la naturaleza como <em>oikos<\/em>, casa, lugar de supervivencia y reproducci\u00f3n social de la vida, no aceptando que ella sea reducida al stock de extracci\u00f3n de recursos, como sucede cuando grandes empresas petroleras, mineras y de agronegocios se instalan en sus territorios seculares de origen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lucha ambiental de estas poblaciones es acusada por sus gobernantes como contraria al progreso de sus pa\u00edses, cuando es necesario cuestionar qu\u00e9 tipo de desarrollo y para qui\u00e9n, pues esos pueblos originales defienden su ecosistema de sustentabilidad biosocial en integraci\u00f3n con los otros seres vivos que la habitan. Ellos son mobilizados por una <em>perspectiva ecoc\u00e9ntrica<\/em>, \u00fanico enfoque adecuado para la \u00e9tica ecol\u00f3gica y para el enfrentamiento de la crisis ambiental. En este conflicto existe una visi\u00f3n antag\u00f3nica e irreconciliable sobre la naturaleza: como stock de recursos para la extracci\u00f3n o como el ecosistema de supervivencia y sustentabilidad vital. Otra versi\u00f3n del ecologismo popular es el movimiento <em>Justicia Ambiental<\/em> (ACSELRAD, MELLO, BEZERRA 2008) que denuncia el descarte de los da\u00f1os ambientales de los procesos econ\u00f3micos industriales, agrarios y gubernamentales en los territorios de poblaciones pobres que sufren las consecuencias negativas del actual metabolismo social de la econom\u00eda globalizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La injusticia ambiental es el mecanismo por el cual las sociedades en pie de desigualdad econ\u00f3mica y social destinan mayor carga de da\u00f1os ambientales, como consecuencia del desarrollo, a las poblaciones marginales. Este enfoque del ecologismo popular, que concibe la naturaleza como ambiente de sustentabilidad ecosist\u00e9mica, y que denuncia el metabolismo social del descarte de los da\u00f1os ambientales de las poblaciones fr\u00e1giles, puede ofrecer una perspectiva ecol\u00f3gica para repensar en otros moldes la tradicional teolog\u00eda de la creaci\u00f3n (JUNGES 2001), concibiendo la naturaleza creada no como stock de recursos, sino como ecosistema vital para todos los seres vivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Roque Junges, SJ,<\/em> Unisinos, Brasil. Texto original en portugu\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a08 Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACSELRAD, H.; MELLO, C. C. A.; BEZERRA, G. N. <em>O que \u00e9 justi\u00e7a ambiental.<\/em> Rio de Janeiro: Garamond, 2008;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BEAUCHAMP T. L.; CHILDRESS, J. F. <em>Principles of Biomedical Ethics<\/em>. Oxford\/New York: Oxford University Press, 1979.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BEAUCHAMP, T. L.; CHILDRESS, J. F. <em>Princ\u00edpios de \u00c9tica Biom\u00e9dica<\/em>. S\u00e3o Paulo: Loyola, 2002.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BEECHER, H. K. Ethics and Clinical Research. <em>The New England Journal of Medicine<\/em>, v.274, n.24, p.367-72. 1966.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BOURGUET, V. <em>O ser em gesta\u00e7\u00e3o. <\/em>Reflex\u00f5es bio\u00e9ticas sobre o embri\u00e3o humano. S\u00e3o Paulo: Loyola, 2002.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CADOR\u00c9, B. Le th\u00e9ologien entre Bio\u00e9thique et Th\u00e9ologie. La Th\u00e9ologie comme m\u00e9thode. <em>Revue des Sciences Religieuses<\/em>, v.74, p.114-29. 2000.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FRANCISCO. <em>Evangelii Gaudium<\/em>. Vaticano, 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">JAHR, F. Bioethik: eine \u00dcbersicht der Ethik und der Beziehung des Menschen mit Tieren und Pflanzen. <em>Kosmos, Gesellschaft der Naturfreunde<\/em>, v.24, p.21-32. , 1927.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">JUNGES, J. R. <em>Bio\u00e9tica Hermen\u00eautica e Casu\u00edstica.<\/em> S\u00e3o Paulo: Loyola, 2006.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">______. <em>Ecologia e Cria\u00e7\u00e3o<\/em>. Resposta crist\u00e3 \u00e0 crise ambiental<em>.<\/em> S\u00e3o Paulo: Loyola, 2001.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">______. O nascimento da bio\u00e9tica e a constitui\u00e7\u00e3o do biopoder. <em>Acta Bioethica,<\/em> v.17, n.2, p.171-8. 2011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">JONSEN, A. R.; SIEGLER, M.; WINSLADE, W. J. <em>Clinical Ethics<\/em>. A Practical Approach to Ethical Decisions in Clinical Medicine. 4.ed. New York: McGraw Hill, 1998.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">K\u00dcBLER-ROSS, E. <em>Sobre a morte e o morrer<\/em>. S\u00e3o Paulo: Martins Fontes, 1981.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MART\u00cdNEZ ALIER, J. <em>O Ecologismo dos pobres<\/em>. S\u00e3o Paulo: Contexto, 2009.<\/p>\n<p>POTTER, V. R. <em>Bioethics. <\/em><em>Bridge to the Future<\/em>. Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1971.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SCHRAMM, R. F. Bio\u00e9tica sem universalidade? Justifica\u00e7\u00e3o de uma Bio\u00e9tica Latino-americana e Caribenha de Prote\u00e7\u00e3o. In: GARRAFA, V.; KOTTOW, M.; SAADA, A. <em>Bases conceituais da Bio\u00e9tica. <\/em>Enfoque Latinoamericano. S\u00e3o Paulo: Gaia, 2006. p.143-57.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00cdndice 1 Origen e identidad de la bio\u00e9tica 2 Bio\u00e9tica Latinoamericana 3 Bio\u00e9tica y Teolog\u00eda 4 Bio\u00e9tica de las situaciones-l\u00edmite de la vida humana 5 Bio\u00e9tica Cl\u00ednica 6 Bio\u00e9tica Sanitarista 7 Bio\u00e9tica Ambiental (Eco-\u00e9tica) 8 Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas La bio\u00e9tica es una de las \u00e1reas del saber moral que ha tenido mayor incidencia en la sociedad [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[194],"tags":[],"class_list":["post-316","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-teologia-moraletica-teologica-2"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/316","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=316"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/316\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1172,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/316\/revisions\/1172"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=316"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/teologicalatinoamericana.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}